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最夯實支實付將調漲?新舊商品比一比

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隨著醫療的進步,國人的平均壽命延長,金管會宣布從 7 月 1 日起啟用「第六回生命表」。「生命表」也稱死亡率表或精算表,為計算保費的重要依據。新表上路後,壽險、醫療險等保費將進行調整,部分保險公司也已經針對醫療險推出新商品,保費和理賠額度推估也會有所改變。

【買保險Smartbeb】特地將網路最夯的實支實付保單「全球人壽 XHR」和新推出的「全球人壽 XHB」進行比較,快來看看有哪些差別吧!

網路狂推「全球人壽 XHR」到底好在哪?

1. 副本收據可以理賠

對於擁有不只一張實支實付保單的民眾來說即使過去買過別間的醫療險實支實付(需正本),也不用把舊的醫療險取消掉,直接規劃這張即可。

2. 概括式條款,保障範圍廣

條款中有列出「超過全民健康保險給付之住院醫療費用」,即代表全民健保無法全額給付的部分,屬於理賠範圍內。

3. 實支實付與住院日額可以二擇一給付

在某些狀況下保戶只能住健保病房(EX:其他自費病床已滿床)、加上大部分費用由健保支出,也不用昂貴的自費用藥及材料費(EX腸胃炎、A型流感等)。若是上述狀況,收據金額不高,單純買實支實付醫療險所理賠的金額不多,但實支實付與住院日額二擇一理賠的保單,保險公司會換算住院日額 X 住院天數給保戶,保戶可以選擇金額高的方式來申請理賠。

4. 可續保到80歲

同時銷售的醫療險實支實付,保險公司大多只續保到75歲,以目前平均壽命來說,可續保到80歲甚至更長的對保戶比較有利。

5. 保費調整幅度較其他保單小

現有的醫療實支實付保單大多為自然費率,而XHR 相較於其他實支實付商品,不僅保費便宜,後期保費調整的幅度也較低。

6. 門診手術、門診手術雜費都有理賠 

條款中明確寫出會理賠「門診手術」及「手術期間發生健保外的自負費用」,即表示不需住院的手術及手術雜費也能獲得理賠。

綜合上述種種原因,讓「全球實支實付 XHR」成為網路最夯的實支實付保單之一,而全球人壽在今年 3 月底,默默推出了「實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB)」,這也是一張實支實付保單。根據市場經驗,大多的保險公司同時間只會出一張實支實付商品,這同時也意味著 XHR 可能下架,未來將由新出的 XHB 來取代 XHR。

全球 XHR、XHB 大評比!

全球人壽實支實付醫療保單XHB及XHR商品比較表

各年齡層保費和更多詳細資料請點下方連結:

全球人壽醫療費用健康保險附約XHR
全球人壽實在依靠醫療費用健康保險附約XHB


全球 XHB 重點整理:

1. 升等病房費只有 1500 元

有住過院或探過病的民眾就知道,如果想要好好休養,選擇自費升等雙人病床或單人病床是比較好休養的選擇,但不管是雙人或單人,1500 元遠遠不足。

2. 提高雜費額度至 20 萬

若是遇到高自費項目的情況,雜費就顯得非常重要,這點新出的 XHB 實支實付額度一次拉高,但不管住院長短雜費額度就是固定 20 萬。

3. 手術不看手術表

手術費不會依照手術表打折,大小手術都給付同樣額度。但住院手術費 XHR 最高給付 22 萬、XHB最高給付 17.5 萬。

4. 門診手術額度只剩 5 萬

這也是 XHB 調整最大的地方,門診手術額度只剩 5 萬元。至於為什麼要重視門診手術,是因為現在醫療技術進步,以前需要住院的手術,現在門診手術就可以完成,如白內障換人工水晶體,比較好的人工水晶體 5 萬是不夠用的,變成保戶還要額外出錢。

5. 同一年內,門診手術理賠最多 6 次

這也是 XHB 調整非常大的地方,XHR 過去是沒有限制次數的。常見的門診治療有白內障、針眼、水晶體異物取出、子宮肌瘤、瘜肉切除等。

6. 「門診特定診療表」外之項目,不予理賠

全球 XHB 條款中出現「門診特定診療」表共有 104 項,條款約定若不在此表內的項目,保險公司將不予給付。

趁保費調整前,快來諮詢吧!

7 月份「第六回生命表」上路後,預計各家保險公司的醫療險商品將會有一波調整,如果還沒有副本實支實付的民眾,建議可以把握一下。若是想補足醫療保障,卻不知如何開始,【買保險Smartbeb提供保單健診服務,先幫您找出保單問題點,提供最佳的規劃方案,不僅讓您不用顧忌推銷,還能省時省荷包喔!


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