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實支實付醫療險,PTT推薦必買定期醫療險,不必擔心付不出醫療費

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台灣擁有國國稱羨的「健保制度」,提供國人基本的醫療保障,但病人若想擁有更好的醫療照顧及治療,自費選擇醫材、標靶藥物、新式手術等也都不便宜。健保不夠用的情況下,別忘了有實支實付醫療險可以幫忙轉嫁經濟損失!
● 定期實支實付醫療險
 終身實支實付醫療險

實支實付是什麼?實支實付怎麼買?

醫療險依「理賠方式」分成三種:住院型、手術型、實支實付型。實支實付有花多少賠多少憑醫療收據申請理賠,在限額內填補損失的理賠方式,目前市面上也以實支實付型的醫療險為主推!

實支實付醫療險挑選重點

    1. 是否可以使用「副本收據」理賠?
  • 是否有「保證續保」
  • 選擇條款「概括式」的保單,捨棄「列舉式」!
  • 選擇保障範圍有包含「門診手術」的保單較佳!
  • 手術理賠範圍是否不受健保 2-2-7 條款限制

以上 5 點屬於醫療險的標配,目前網路上推薦的實支實付商品優勢如:無疾病等待期住院理賠金包含實支實付及日額理賠方式可轉換日額住院慰問金住院前後門診理賠金等,若要補齊實支實付保障,可以注意你的醫療險商品是否有這些優勢! 

網友推薦 定期實支實付醫療險|保障內容

◂手機閱讀時,表格可左右移動▸


投保規定
可當第1.2.3家 可當第1.2家 限當第1家
保險
公司
台銀人壽 安聯人壽 2024/4/25 停售!
 凱基人壽
(中國人壽)
富邦人壽
商品
代號
1Q HMR1 MAJISA HSN
商品
名稱
金安心住院醫療健康保險附約 一年定期住院醫療費用保險附約 好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 真心實意住院醫療健康保險附約
投保
年齡
0~70歲 0-75 歲 0~70歲 0~65歲
續保
年齡
續保至85歲
保證續保
續保至75歲
保證續保
續保至80歲
保證續保
續保至74歲
保證續保
疾病
等待期
30天
理賠
方式
副本理賠 正本理賠
門診手術限制 國際疾病傷害及ICD-9-CM手術處置碼-詳條款附表一 - 健保2-2-7條款 無限制
條款寫法 概括式
特色 ✔︎ 另理賠「特定手術」
✔︎ 無理賠紀錄增值金
 醫療雜費額度較低
 手術費額度較低
✔︎ 保費較便宜
 醫療雜費額度較低

 不理賠門診手術
✔︎ 另理賠「門診特定處置」
住院手術費用按比例理賠
門診手術每年最多給付6次
每年有總給付上限
不接受作為第2家實支
✔︎ 另理賠「重大器官移植或造血幹細胞移植」
✔︎
平準保費
不接受作為第2家實支
醫療雜費額度較低
手術費用按比例理賠

保費試算 我要試算$ 我要試算$ 我要試算$ 我要試算$
30歲 男/女:舉例保費及保障額度
計畫別 二單位
(10萬)
2,000元
(6萬)
2單位
(20)
計劃C
(10.2)
年保費 男$5,211
女$5,208
男$4,200
女$4,860
男$4,230
女$5,932
男$10,758
女$11,110
住院病房限額 2,000元
住院醫療雜費 10萬/次 6萬/次 20萬元/次 10.2萬元/次
住院手術限額 32萬元/次 32萬元/次 18萬元/次
門診手術限額 1萬元/次 - 3萬元/次 10.2萬元/次
註:表格僅供參考,實際應以商品條款為主。 製表日期:2024/02

⬇︎各年齡層保費和更多詳細資料請點下方連結:
臺銀人壽 - 金安心住院醫療健康保險附約 - 1Q
安聯人壽 - 一年定期住院醫療費用保險附約 - HMR1

中國人壽 - 好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 - MAJISA 
富邦人壽 - 真心實意住院醫療健康保險附約 - HSN
 

網友推薦 終身實支實付醫療險|保障內容及優缺點

終身險常被提及的劣勢包含:通貨膨脹、可能不符合未來醫療趨勢、保費較定期險昂貴等!但大家對保險的需求本就不盡相同,因此選擇與否還是取決於自身的需求!

◂手機版面時,表格可左右滑動▸

公司名稱 全球人壽 PHB
商品名稱 加倍醫靠終身醫療健康保險
投保年齡 0-65歲
保障期間 終身(110歲)
疾病等待期 30天
副本理賠 O
概括式條款 O
年保費
舉例:30歲 男/女
30年期|保額1,000元
17,330/14,400
住院病房日額 2,000元
住院前後門診 250元/每日一次為限
住院看護金 1,000元/日
住院手術定額 5,000元/次
門診手術定額 1,000元/次
住院醫療雜費 限額20萬元/次
(限保齡達75歲者/非健保給付70%)
優點 ✓ 保障終身
✓ 無理賠增額
✓ 給付身故理賠金/祝壽金(保費總和*1.02-已請領保險金)
缺點 ✗ 終身險保費較貴
✗ 通貨膨脹,保額可能不足
✗ 隨醫療進步,舊條款可能不適用
註:表格僅供參考,實際應以商品條款為主。 製表日期:2022/1

全球人壽 - 加倍醫靠終身醫療健康保險 - PHB

實支實付限買 3+1 張

金管會對於實支實付醫療險有每人限買  3+1 張的規定,指的是 3 張實支實付及 1 張自負額。每家保險公司推出的實支實付醫療險也有各自的優劣勢,在投保前一定要多方比較或是尋求專業建議,避免發生買的和你想的不一樣的憾事。也記得定期透過保單健診盤點自身的保障缺口,保險買得好風險才能免煩惱!


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