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2024 實支實付意外險(傷害險)|你知道實支實付有分傷害險和醫療險嗎?

平行時空的實支實付,你買的是「醫療實支實付」還是「意外實支實付」,當實支實付這個理賠項目在兩個不同險種時,理賠的情況是不一樣的喔!

| 「意外實支實付」與「醫療實支實付」,差在哪?

意外實支實付與醫療實支實付啟動理賠的情況不一樣:

意外實支實付 保障因「意外」產生的自費醫療損失,意外住院、手術、門診治療皆可理賠
醫療實支實付 保障「意外」「疾病」產生的自費醫療損失,但需要住院、手術治療才可以理賠,如只有門診治療無手術則無法理賠

醫療實支實付與意外實付實支差異,什麼情況會理賠?

 

| 商品介紹|含「意外實支」的產險意外險

產險公司的意外險多為專案,無法單獨規劃「意外實支」保障,但好處是可同時規劃其他意外保障,如意外身故、重大傷燙燒等等。

◂手機閱讀時,表格可左右移動▸


投保規定
可當1.2.3家 限當第1家
公司名稱 華南產物 安達產物 富邦產物
商品名稱  滿福保2.0專案
CP13005
扶氣滿堂2.0專案
@NT2
新十全大補增安心專案
CH039
年期 一年期
投保年齡 15~65歲 15~65歲 15~70歲
最高續保年齡 75歲
不保證續保
75歲
不保證續保
70歲
不保證續保
醫療收據 可收副本
年繳保費
(職業等級1)
方案C(+醫療實支):3,985元 計畫C(+計畫3):4,199元 計畫(+醫療實支):5,772元
保障內容:職業等級1
身故/失能保險金 300萬 300萬 300萬
傷害醫療實支實付 3萬 3萬 5萬
傷害住院醫療增額實支實付 - - 5萬
傷害醫療住院日額 2000/日 1000/日 1500/日
骨折未住院 - 3萬 4.5萬
意外門診手術 500/次 2000/次 2000/次
其他保障 ◈重大燒燙傷-10萬
◈身故及失能增額:
 1.大眾運輸工具-800萬
 2.火災-300萬
 3.雷擊或地震-300萬
 4.乘坐電梯-300萬
 5.一氧化碳中毒-300萬
 6.海外停留期間-200萬

◈加護病房住院日額-1000/日
◈燒燙傷病房住院日額-2000/日
◈住院慰問金-1000/次
◈食物中毒慰問金-3000/次
◈救護車運送保險金(實支實付)-2000/次
◈看護費用保險金-20萬
◈顏面傷害失能保險金-10萬
◈輔助器具費用保險金-5萬
◈身故及失能增額:
   1.大眾運輸-900萬
   2.特定天災(颱風、暴風、龍捲風、洪水、地震、暴風雨)、火災-400萬
◈特定燒燙傷保險金-100萬
◈1~6級失能生活補助保險金-最高150萬
◈特定人工器官保險金-最高5萬
◈加護病房住院日額-2000/日
◈燒燙傷病房住院日額-4000/日
◈住院慰問金-2000/次
◈食物中毒慰問金-3000/次

▼附加「加值計畫:計畫3」:
◈重大傷害失能住院補償-3000/次
◈顏面傷害失能整型費用-100萬
◈身故及失能增額:
   1.大眾運輸工具-800萬
   2.海外傷害-100萬
   3.乘電梯特定意外-300萬
   4.一氧化碳中毒-300萬
   5.地震-200萬
   6.颱風、洪水、土石流-200萬
◈意外1~3級失能補助金-200萬
◈特定燒燙傷-300萬
◈顏面傷害整形費用-300萬
◈家庭成員意外責任保險-50萬
◈第三人慰問金費用-10萬
◈加護病房住院日額-2000/日
◈燒燙傷病房住院日額-4000/日
◈住院安心療養給付-700/日
◈住院生活補助金-5000/次
◈住院(達8~14日)生活補助金-5000/次
◈住院(15日以上)生活補助金-1萬/次
◈傷害緊急救護費用(實支實付)-2500/次
保費試算 試算其他方案$ 試算其他方案$ 試算其他方案$
註:表格僅供參考,實際應以商品條款為主。 製表日期:2023/04

⬇︎各年齡層保費和更多詳細資料請點下方連結:
華南產物 - 滿福保2.0專案 - CP11041
安達產險 - 扶氣滿堂2.0保險專案-NT2
富邦產物 - 新十全大補增安心專案 - CH039

| 商品介紹|含「意外實支」的壽險意外險

壽險公司的「意外實支實付」保障多為單獨一張附約,規劃彈性較大,但附約須搭配主約才能購買

◂手機閱讀時,表格可左右移動▸

公司名稱 凱基人壽(原中國人壽) 全球人壽
商品類型 意外實支實付 意外實支實付+住院日額
商品名稱 傷害醫療保險給付附加條款
MT
傷害醫療保險附約
XMB
年期 一年期
(皆為附約,需搭配主約才能購買)
投保年齡 0-70歲 0-70歲
最高續保年齡 80歲
不保證續保
80歲
不保證續保
醫療收據 需正本 可收副本
年繳保費
(職業等級1為例)
限額5萬方案:476元 限額3萬方案:1,630元
保障內容 ◈ 傷害醫療實支實付-5萬 ◈ 傷害醫療實支實付-3萬
◈ 傷害住院日額-1,500/天
◈ 骨折未住院-750/天(完全骨折)
保費試算 試算其他方案$ 試算其他方案$
註:表格僅供參考,實際應以商品條款為主。 製表日期:2024/03


⬇︎各年齡層保費和更多詳細資料請點下方連結:

中國人壽 - 傷害醫療保險給付附加條款 - MT
全球人壽 - 傷害醫療保險附約 - XMB
⬇︎更多「意外醫療」商品:
富邦人壽 - 意外傷害醫療保險給付附加條款 - OMR
遠雄人壽 - 雄實在傷害醫療保險附約 - MRD

| 我有醫療實支實付,還需要意外實支實付嗎?

如果你只有一張醫療實支實付,或你擔心手術費、醫療雜費的額度不夠足,那就建議加強意外實支的保障!因為現行的自費醫療真的不便宜,以意外事故為例,骨折手術多人需要 5~10萬不等、常用於骨科的 PRP 治療單次約需要1~2萬。自費雖然貴,但治療效果更好,如果有規劃足夠的保障或保額就不需要太擔心費用的部分,專心治療就好!


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