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臨床失智量表(CDR)

13951

臨床失智量表,又稱 CDR 量表

CDR 量表包含 6 個功能項目:記憶、定向力、判斷與解決問題、社區事務、家居與嗜好、個人照料,由專業醫師、臨床心理師進行評估受測者的認知功能。

CDR 量表不僅用於診斷失智症,實務運用上包括身心障礙手冊申請看護移工的病症暨失能診斷證明書、勞工/農民健康保險身心障礙診斷書長照診斷書(入住日照中心、使用居家服務)等…之證明,甚至用藥上如阿茲海默症藥品的健保給付,都需以 CDR 為依據。

臨床失智 評估量表〈 CDR〉

長照險根據臨床失智量表判定保戶是否有「認知功能障礙」

長照險條款|認知功能障礙:
係指被保險人經專科醫師診斷判定達 ○ 個月以上(不得高於六個月),仍為持續失智狀態係指按「國際疾病傷害及死因分類標準」第十版(ICD-10-CM),如附表所列項目),且依臨床失智量表Clinical Dementia Rating Scale, CDR評估達中度(含)以上即 CDR 大於或等於 2 分,非各分項總和者。但經專科醫師診斷判定前述認知功能障礙為終身無法治癒者,不受 ○ 個月的限制。

CDR 量表評估項目與嚴重程度,包含 6 個功能項目: (1 個主要項目,5 個次要項目)

 每個項目分成 5 種嚴重程度:(嚴重程度介於兩者之間,則選擇較為嚴重分數)

  • 0:健康
  • 0.5疑似輕微
  • 1輕度
  • 2中度
  • 3重度

 分數判斷原則

是否有 3 個或以上的「次要分數」等於「主要分數(M)」?
:則CDR的分數即M的分數
不是:則繼續判斷下面問題

是否有 3 個「次要分數」大於「主要分數(M)」,2個「次要分數」小於「主要分數(M)」?
:則CDR的分數即為M的分數
不是:則CDR的分數等於過半數「次要分數」所在,若無法決定,則選最近M的分數

 特殊案例

  • 若 M 等於 0,且 2 個或以上「次要分數」大於 0,則 CDR 等於 0.5
  • M 等於 0.5,且 3 個或以上「次要分數」≧1,則 CDR 等於 1
  • M 大於 0,且過半數「次要分數」等於 0,則 CDR 等於 M(記憶)
  • 2 個「次要分數」小於 M,2 個「次要分數」大於 M,1 個「次要分數」等於 M,則 CDR 等於 M(記憶)

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