核對理賠金額的落差非常重要

當你送多家理賠的時候，一大筆理賠金額下來，有沒有人很正式地幫你核對金額的落差是非常重要的。

有位30歲左右的工程師。他罹患癌症當下，把他所有保單拿給我看，我幫他一次送了四家理賠。金額都還算滿大的，一般的保戶收到這麼大筆的理賠金，大部份人往往不會去核對，也因為我們有這樣的專業跟立場，所以會一筆一筆幫他核對，發現理賠金額是有落差的。

診斷證明書寫法不同，理賠結果不同

我問了他們，為什麼這段時間的醫療費用沒有理賠？B保險公司認為「確定罹患癌症的時間跟診斷證明書不一樣。」

我們在幫客戶看的時候，發現其實在第一次就診的時候，就已經被確定為肺腺癌四期。那為什麼沒有馬上寫？是因為醫療程序，醫生必須經過病理切片報告，才能確認是肺癌哪一種。因為肺癌分為四大類。

卻診時間認定 竟影響醫療費用理賠

從他確定罹患癌症到他第一次就診，短短一個禮拜，不可能從腫瘤演變成肺腺癌四期，所以，我們一直跟保險公司溝通，他很明顯第一次就診的時候就已經是肺腺癌四期。最重要的是，癌細胞已經移轉到骨頭。

我們就會跟保險公司研議溝通，確認癌症之前的這段時間是需要理賠的。我們就協助幫保戶把這筆理賠金理賠下來。

當保戶認同保險公司、業務員的那一剎那開始，當保戶發生理賠有疑慮、有糾紛的時候，身為業務員的我們要站在同一陣線上，幫他們爭取該有的權益。

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