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版主/ 筑 2024/08/03

理賠問題 理賠

如果海扶刀收據費用有開手術跟處置費用上會理賠嗎


方怡(石頭) 2024/08/26
@ 台中
哈囉您好,關於您的問題,因為保單資訊不足,回答有可能不適用您原本的保單。
但您依然可以先留意保單理賠項目是否有投保「實支實付」

主要針對您提到的海扶刀開手術跟處置費用是否理賠問題,如果您的保單是屬於手術、住院醫療花費「合併計算」,就不用太擔心這個問題,因為在額度內基本上都可以做申請!

如果是「分開計算」,
海扶刀主要花費項目在「手術」,需要留意手術比例的理賠,可能無法全額給付!

如果列在手術費以外的項目(住院醫療花費),要留意是「概括式還是列舉式」的理賠及額度是否足夠。

我在錠嵂保經服務
服務年資13年
全台服務超過500個家庭
理賠經驗豐富
如果有其他資訊想要確認
可以再私訊我!
保險好友 2024/08/28
@ 台中市
版主您好~

您的問題很專業!相當有概念~
對於收據的開立確實會影響到理賠,
但由於每家的商品條款都不太一樣~
不清楚您規劃到的保障內容...
所以沒辦法給您完整的答覆

希望能成為您的保險好友~
目前服務於錠嵂保經,有8年的年資~
豐富的理賠經驗,相信能協助您解決問題!
擅長表格整理~若您有舊保單也能為您整理說明唷!
有問題都可以再進一步討論囉 :) 謝謝~

Line ID:@vra8772w
小羅 2024/08/29
@ 台中
只要是必要的醫療行為,在醫療給付上面都可以去做申請這個沒問題, 但要看你目前的投保內容,如果是實支實付,就是在額度內去做理賠申請,但如果這個費用歸類在『手術』的項目,要注意手術的比例額度問題。

我是錠嵂保經的小羅
*從業超過10年
*協助客戶保障規劃/個人財務規劃有豐富經驗,相信能協助您解決問題
*以上是提供給您的一些建議,有問題歡迎一起討論!
我的Line ID:law9356

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